肚子反復(fù)疼痛?有時便秘有時拉肚子,去醫(yī)院什么都檢查不出來?小心這個??!

  肛腸科疾病     |      2023-07-18 14:01

腹瀉是一種生活中比較常見的情況,便秘的現(xiàn)象也時有發(fā)生,有的人會交替性的出現(xiàn)這兩種情況,即時而腹瀉時而便秘。而這種狀況的發(fā)生,人們往往認(rèn)為,便秘和腹瀉似乎是兩個對立的癥狀,不會同時出現(xiàn)在同一個人身上,但實(shí)際上這種情況并不少見。

圖片來自網(wǎng)絡(luò)*


這往往預(yù)示著一些腸道疾病,尤其要小心結(jié)直腸癌。那么時而便秘時而腹瀉這種情況到底是怎么回事呢?

腹瀉、便秘交替為何會出現(xiàn)

調(diào)節(jié)腸道(也包括其他內(nèi)臟)的神經(jīng)叫“植物神經(jīng)”,中樞神經(jīng)特別是大腦的高級神經(jīng)活動與內(nèi)臟的聯(lián)系,是通過這些植物神經(jīng)直接或間接地發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的。


當(dāng)腸道的某一部位發(fā)生“器質(zhì)性”或“功能性”改變時,就會對調(diào)節(jié)腸道的“植物神經(jīng)”產(chǎn)生刺激,植物神經(jīng)系統(tǒng)把這些連續(xù)不斷的刺激信號沖動傳到大腦皮層。

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時間長了,可導(dǎo)致大腦皮層的調(diào)節(jié)功能紊亂,腸道運(yùn)動加快,患者出現(xiàn)腹瀉;而該神經(jīng)興奮過久,又會因“疲勞”而逐漸衰退并轉(zhuǎn)為抑制,腸道肌肉也就慢慢地松弛下來,蠕動減弱,結(jié)果又引起便秘。這類患者往往排出很細(xì)的帶狀大便或羊糞蛋樣大便。

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結(jié)腸的痙攣繼續(xù)加深,腸道蠕動又復(fù)增,大便由便秘又轉(zhuǎn)為腹瀉,由此周而復(fù)始。


因此,凡是腸道蠕動功能紊亂的患者,便會出現(xiàn)有時便秘,有時腹瀉,或便秘與腹瀉交替進(jìn)行。


哪些疾病會出現(xiàn)腹瀉與便秘交替?

正常情況下,每個人的排便都有一定的規(guī)律性,或每天一次,或隔日一次。那么哪些疾病會出現(xiàn)腹瀉與便秘交替?


◆糞塊填塞

以中老年人為多,在便秘時,腹部隱隱脹痛,每有便意,卻不能如愿。當(dāng)糞塊排盡后,左下腹的腫塊則迅速消失,腹瀉亦隨之停止。

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◆結(jié)腸癌

在中老年人中為多。無論發(fā)生在橫結(jié)腸、左曲結(jié)腸、右曲結(jié)腸等部位,都可出現(xiàn)體重明顯下降、貧血非常顯著、乏力納呆以及腹部不同程度的疼痛。


◆腸易激綜合征

是一種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞫鵁o器質(zhì)性病變的常見功能性腸病。主要分為腹瀉型、便秘型和混合型。


◆腸梗阻

在腸腔不完全阻塞時,因梗阻近側(cè)的腸道受累發(fā)炎,所以交替性便秘和腹瀉也是常見的。

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◆胃癌

胃里可以初步處理食物,然后將食物送進(jìn)小腸,如果胃里長了腫瘤,這會影響胃的功能,便會導(dǎo)致食物消化處理不充分而造成長期交替便秘的情況。


出現(xiàn)這些情況,警惕結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌在早期幾乎沒有癥狀,不易被患者本人覺察,只有通過腸鏡檢查才能直觀地發(fā)現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)典型癥狀時候,往往病情不輕了。

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因此,凡40歲以上,出現(xiàn)以下表現(xiàn),應(yīng)考慮結(jié)直腸癌的可能,要行肛門指診、肛門鏡及腸鏡等檢查。


1.近期出現(xiàn)持續(xù)腹部不適,隱痛,脹氣

2.大便習(xí)慣改變,出現(xiàn)便秘、腹瀉或二者交替

3.便血

4.原因不明的貧血或體重減輕

5.腹部腫塊


建議年過40的朋友,不論有沒有癥狀,都要做一次腸鏡檢查,很容易就能發(fā)現(xiàn)腸癌的前身——息肉,切掉它,定期復(fù)查,就能很大程度上避免腸癌的發(fā)生。