登上熱搜!胃酸也殺不死的幽門螺桿菌,被列為明確致癌物!

  胃腸類疾病     |      2023-07-17 16:58

最近,美國(guó)衛(wèi)生及公共服務(wù)部發(fā)布了第15版致癌物報(bào)告,其中新增了8種致癌物。包括幽門螺桿菌慢性感染被列為明確致癌物、三氧化二銻被列為合理懷疑的致癌物。該報(bào)道一出后也迅速登上了微博熱搜,引發(fā)網(wǎng)友們的關(guān)注。


根據(jù)《HP感染率與不同環(huán)境因素相關(guān)性的調(diào)查研究》報(bào)道,幽門螺旋桿菌(Hp)是人類最常見的慢性細(xì)菌感染,在全球自然細(xì)菌感染中超過50%。其中發(fā)展中國(guó)家感染率超過發(fā)達(dá)國(guó)家。

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根據(jù)2001-2014全國(guó)幽門螺旋桿菌調(diào)查顯示,我國(guó)的幽門螺旋桿菌感染率在40%-90%之間,平均為59%。

01

能活在胃里的耐酸微生物:幽門螺桿菌

胃里面裝著一些叫做胃酸的液體用來幫助我們分解和消化食物。如果你不幸嘔吐過,那你一定知道,就算是混著食物殘?jiān)?,這些胃酸也是夠嗆人的。但是你知道正常人的胃液到底有多酸嗎?


初中化學(xué)告訴我們:PH值是衡量酸堿度的指標(biāo),常見的強(qiáng)酸,例如稀鹽酸PH值大約等于1,而我們的胃液PH竟然也能達(dá)到0.9-1.8。

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就是因?yàn)橛羞@么強(qiáng)大的胃酸,再加上胃腸道的蠕動(dòng),我們才能消化各種美食,然而,在這么苛刻的環(huán)境條件下,竟然還有一種微生物能夠存活,那就是幽門螺桿菌,它也是世界上唯一一種能生活在胃酸中的細(xì)菌。

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據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)已經(jīng)約有7億民眾存在胃內(nèi)幽門螺桿菌感染,平均感染率高達(dá)56%。


02

感染Hp后,家人可能最先受害

重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師陳偉慶介紹,據(jù)統(tǒng)計(jì),全球約有44億幽門螺桿菌感染者,在中國(guó),這一數(shù)字更是達(dá)到了令人吃驚的7.68億,幽門螺桿菌人群感染率高達(dá)50%~60%,相當(dāng)于有一半以上的人都被感染了。

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而90%以上的慢性胃炎都是由幽門螺桿菌引起的,慢性炎癥在反復(fù)感染過程中,可能導(dǎo)致胃黏膜病變,最終引發(fā)胃癌。所以,對(duì)于幽門螺桿菌不能掉以輕心。


幽門螺桿菌的傳播途徑主要有:口-口傳播,比如共用餐具、水杯等;或者糞-口,即:隨患者糞便傳播等。因此,人們聚餐時(shí),如果不分開使用餐具或不用公筷,有可能會(huì)通過口-口傳播,感染幽門螺桿菌。不僅如此,經(jīng)口喂食、親吻、打噴嚏等都可能感染和傳播幽門螺桿菌。

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當(dāng)父母存在幽門螺桿菌感染時(shí),其子女的幽門螺桿菌感染率顯著升高,配偶之間和同胞之間也存在傳播現(xiàn)象。

03

面對(duì)幽門螺桿如何診斷幽門螺桿菌感染?

胃癌實(shí)際上就是一種炎癥到癌癥的過程,炎癥很大程度上就是Hp感染而來,面對(duì)幽門螺桿如何診斷幽門螺桿菌感染?


?呼吸測(cè)試

這是最常用的檢查方法,一口氣就可以確定自己是否感染了幽門螺桿菌。因?yàn)橛拈T螺桿菌可以產(chǎn)生高活性的尿素酶。如果胃里有幽門螺桿菌,呼氣時(shí)可以檢測(cè)放射性同位素,判斷患者是否有幽門螺桿菌感染。

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?胃鏡檢查法

做胃鏡檢查時(shí),可以取一小塊胃黏膜組織進(jìn)行檢測(cè),也可以診斷幽門螺桿菌。然而,幽門螺桿菌在整個(gè)胃中的分布并不均勻。如果取的組織恰好沒有幽門螺桿菌,可能會(huì)導(dǎo)致漏診。


哪些人需要治療? 

對(duì)于18歲以下的兒童,不建議常規(guī)檢測(cè)幽門螺桿菌,因?yàn)榕c成人相比,兒童感染后發(fā)生嚴(yán)重疾病的概率較低??晒┻x擇的藥物種類少,對(duì)藥物不良反應(yīng)的耐受性低;根除后再感染率高。


如果患兒有消化性潰瘍、頑固性缺鐵性貧血和慢性免疫性血小板減少性紫癜,應(yīng)考慮檢測(cè)和治療。因此,如果孩子想治療幽門螺桿菌,應(yīng)該非常謹(jǐn)慎,咨詢正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生。


對(duì)于成年人來說,建議完全不同。只要成人沒有服藥禁忌癥,建議根治,尤其是消化性潰瘍和胃淋巴瘤患者,強(qiáng)烈建議根除。